流行性腮腺炎知多少?

流行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。四季均有流行,以冬、春季常见,主要发生在儿童和青少年,无免疫力的成人亦可发病。流行性腮腺炎前驱症状较轻,主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心,向前、后、下肿大,伴随疼痛和发热。流腮常在幼儿园和学校中传染流行,感染后一般可获较持久免疫,但个别抗体水平低下者亦可再次感染 

流腮主要病变在腮腺,但实际是一种全身性感染,可累及中枢神经系统或其他腺体、器官出现相应症状和体征。常见并发症包括神经系统并发症(脑膜炎)、生殖系统并发症(睾丸炎、卵巢炎)以及胰腺炎、肾炎等。

患儿的治疗

目前尚无抗腮腺炎特效药物抗生素治疗无效一般预后良好。主要对症治疗,隔离患者卧床休息,给予流质饮食,直至腮腺肿胀完全消退。可用利巴韦林及中草药治疗,紫金锭或如意金黄散,用醋调后外敷。并发脑膜脑炎者给予镇静、降颅压等药物。睾丸炎患疼痛时给解热镇痛药,局部冷敷用棉花垫和丁字带托起必要时可用激素及抗生素。并发胰腺炎应禁食、补充能量注意水、电解质平衡。

护理

1、可局部冷敷腮腺肿胀处。

2饮食要清淡、易消化,多饮水,忌酸、硬、辣等刺激性食物,以免疼痛加剧,进食后用生理盐水漱口。

3、发热伴并发症者应卧床休息至体温正常,患儿体温<38.5可给予物理降温;体温≥38.5时可给予解热镇痛药。

4、隔离患儿至腮腺肿大消退后3天。 

如何预防流行性腮腺炎?

1、 患者按呼吸道传染病隔离,隔离期一般认为应从发病到腮肿完全消退为止。对于接触过传染期流腮病人的易感者(既往未患病或接种过疫苗),建议其从暴露后12天起居家观察2周。

2、 易感者进行主动免疫,可接种含腮腺炎成分的减毒活疫苗。目前,我省免疫程序规定,18月龄儿童常规接种1剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR)。为达到良好的免疫效果,建议儿童在5周岁再次接种1剂次 MMR。成人也可接种MMR

3、 居室开窗通风,温湿度适宜

4、 加强体育锻炼,增强自身体质。养成良好的个人卫生习惯。